Вход / регистрация

Закрытые механические повреждения

Закрытые механические повреждения – травмы, которые не нарушают анатомическую целостность слизистых оболочек и кожных покровов. Они затрагивают ткани, кости, нервные волокна, сосуды, суставы и внутренние органы. Вызывают сдавливания, лимфоэкстравазаты, переломы, надрывы, грыжи, вывихи, растяжения, гематомы, разрывы, ушибы, сотрясения и травматические аборты.
rating

Полезная информация

Причины

Ушибы образуются при падении или ударе тупым предметом. Сопровождаются разрывом артерий, вен и лимфатических капилляров, что приводит к межтканевым крово- и лимфоизлияниям: гемолимфоэкстравазатам, лимфоэкстравазатам или гематомам.

Лимфоэкстравазат и гемолимфоэкстравазат появляются в результате закрытой травмы, когда содержимое лимфососудов и/или кровеносного русла попадает в межтканевую полость.

Гематомы возникают в местах скопления крови при повреждении сосудов. Являются частым осложнением костных переломов, ушибов II стадии, недостаточной остановки кровоизлияния при хирургическом вмешательстве. По типу распространения бывают ограниченными (локальными) и диффузными (масштабными). По месту возникновения – внутричерепными, забрюшинными, межмышечными, параректальными, внутриорганными, подфасциальными, подкожными.

Растяжения и разрывы наблюдаются при повреждении органов, мышц, сухожильных волокон, суставных связок. Образуются под действием травмирующей силы натяжения, если она превосходит показатели упругости тканей. При растяжениях физиологическая непрерывность сохраняется, а при разрывах – нарушается.

Вывихи происходят из-за смещения суставных поверхностей за пределы обычной подвижности. Могут сопровождаться частичным или полным выходом конца кости из сумки с утратой анатомического положения.

Симптомы заболевания

Клинические признаки закрытых механических повреждений зависят от их типа.

Ушибы имеют 4 степени поражения.

  • I – повреждение дермы, эпидермиса и гиподермы (подкожно-жировой клетчатки), иногда с поверхностными ранами. В пострадавшем месте возникает небольшая опухоль, возможны пятнисто-полосчатые или точечные кровоизлияния. Болевая чувствительность снижена. Через 48-72 ч на смену этим симптомам приходят сильная боль и тактильная чувствительность.
  • II – расслаивание мышечных волокон и разрыв межмышечных перегородок. Это приводит к образованию гемолимфоэкстравазатов, лимфоэкстравазатов, гематом. Вызывает ухудшение общего состояния кошки, тахикардию, повышенную температуру, учащение дыхания, отек в зоне воспаления.
  • III – тяжелые дефекты мышц, кожи, сухожилий, суставов (вывихи), костей (трещины, переломы). Из-за сильных физических повреждений развиваются некротические процессы. Наступает острая недостаточность кровообращения (травматический шок). Если задеты позвоночник или голова, возникают нарушения в работе ЦНС.
  • IV – раздробление костей и размозжение мягких тканей. Травма вызывает необратимую дисфункцию наружных органов. Поврежденные части тела подлежат ампутации. Возможны инфекционные осложнения: сепсис, флегмоны, абсцессы гнойно-гнилостного характера.

Лимфоэкстравазат развивается очень медленно, что связано с естественным тромбообразованием, которое защищает организм от кровопотери, низким давлением и малым просветом сосудов. В пораженных тканях оседают сгустки фибрина. Выделяющаяся лимфа не отторгается, поэтому процесс протекает без воспалений.

Разрывы, растяжения приводят к скоплению крови в межтканевых полостях. Сопровождаются гиперемией, припухлостью и жаром. При повторном повреждении начинается активное образование соединительной ткани. Возникают патологические уплотнения, которые прощупываются при осмотре.

Лечение заболевания

При закрытых травмах кошкам полагается медикаментозная терапия. Дозировку и длительность прима лекарственных препаратов должен назначить квалифицированный ветеринар, ориентируясь на характер и тяжесть состояния.

Ушибы I и II степеней имеют благоприятный прогноз, III – осторожный (состояние с течением времени может не улучшиться), IV – неблагоприятный. Независимо от формы ушиба животным обеспечивают покой. Поверхность кожи в зоне удара обрабатывают 5-процентным раствором йода на спиртовой основе или разведенным в воде перманганатом калия. Проводят профилактическое лечение лимфоэкстравазатов, гематом, отеков, септических осложнений.

При II степени на пораженный участок ставят холодные компрессы. Больное место смазывают вяжущими препаратами и туго перебинтовывают. Начиная со вторых суток используют рассасывающие средства, накладывают влажно-высыхающие повязки с полуспиртовой пропиткой, проводят тепловые процедуры.

При III степени кроме повязок и компрессов назначают:

  • противошоковые мероприятия;
  • новокаиновые блокады;
  • препараты-антисептики;
  • симптоматическое лечение по показаниям.

Гематомы небольшого размера смазывают резорбирующими медикаментами, облучают под лампами соллюкс и прогревают с помощью парафиновых аппликаций. Иногда проводят озокеритотерапию и вапоризацию. Эти процедуры ускоряют рассасывание свернувшейся и жидкой крови в подкожно-жировой клетчатке, но не помогают в тяжелых случаях.

Крупные гематомы вскрывают, чтобы удалить их содержимое. Образовавшуюся полость аккуратно очищают от сгустков, дезинфицируют фурацилиновым раствором (в соотношении 1:5000), обрабатывают противогнилостными препаратами комплексного действия. После новокаин-антибиотиковой блокады на травмированную область накладывают тугую повязку.

При пульсирующих и диффузных поражениях кошкам назначают хирургическое лечение. Операцию выполняют поэтапно:

  • делают разрез в проблемной зоне;
  • находят кровоточащий сосуд;
  • осуществляют перевязку лигатурной нитью или накладывают гемостатический зажим (на 2 суток);
  • после проведенных процедур предпринимают необходимые меры для быстрого и безопасного заживления раны.

Лимфоэкстравазаты протекают благоприятно, поэтому редко приводят к осложнениям. На время лечения кошку нужно оградить от стрессовых факторов, ведь активные движения в 5 раз увеличивают силу лимфотока. Компрессы тоже под запретом: прогревание только ускоряет излияние лимфы, а холод вызывает некроз пораженных тканей.

Вместо этого можно накладывать повязки. Влажно-высыхающие (полуспиртовые) – как самостоятельное терапевтическое средство. Давящие – только после удаления лимфатических скоплений и местного введения формалина (0,25%) или йодной настойки (1-2%).

Разрывы, растяжения, надрывы требуют срочной иммобилизации. При этом пострадавшим кошкам обеспечивают покой, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на травмированный орган. Схему лечения подбирают исходя из типа поврежденных тканей. Например, при дефектах суставных капсул, связок или сухожилий на конечностях используют перевязочные материалы, пропитанные раствором новокаина (2-5%) и димексида (50%).

Среди общих рекомендаций:

  • втирание камфорной и ихтиоловой мазей;
  • циркулярная новокаиновая блокада;
  • пелоидотерапия (грязе-парафинолечение);
  • компрессы (первые 2 дня холодные, потом спиртовые);
  • накладывание давящих повязок.

Вывихи вправляют под наркозом или с локальной анестезией. Сначала смещенную часть конечности вытягивают, затем отводят и ставят на место, чтобы конец кости вошел в суставную сумку. Если такой метод не помогает, обращаются к хирургическому лечению. После операции пострадавшую область фиксируют иммобилизирующей повязкой, которую снимают через 10-15 дней. Лекарства дают по назначению ветеринара.

Профилактика заболевания

При профилактике закрытых механических повреждений предпринимают меры, которые предупреждают травматизм кошек.