Панлейкопения

Инфекция передается представителям 4 семейств млекопитающих: виверровым (генетты, циветты), куньим (ласки, выдры, хорьки), енотовым (енот-полоскун, носуха), кошачьим (включая подсемейства малые и большие кошки). Поражает пищеварительный тракт, костный мозг, лимфатическую систему. Сопровождается снижением количества белых кровяных телец и разрушением эпителия кишечника.

Причина панлейкопении – ДНК-содержащий инфекционный агент Parvoviridae. Он относится к группе мелких вирусных частиц, не имеющих внешней оболочки. По количеству и молекулярной массе структурных белков напоминает парвовирус мышей (ПВМ), свиней (ПВСв) и собак (ПВС). Обладает следующими характеристиками:

• размер в диаметре 18…26 нм;
• одноцепочечная ДНК;
• сохранение высокой вирулентности на протяжении года (в некоторых случаях – до нескольких лет);
• стабильность в разных условиях окружающей среды (выдерживает часовой нагрев до 60ºС и увеличение кислотности до 3,0…9,0 pH);
• устойчивость к химическим дезинфекторам (II группа по классификации С. Убираева).

Эпизоотологический процесс

Вирус Parvoviridae массово поражает домашних животных в странах евразийского и американского континентов. Биологические очаги заболевания активно расширяются летом и в конце осени, когда наступает сезон рождения котят. Многие из них инфицированы внутриутробно.

У взрослых особей панлейкопения часто приобретает форму скрытого вирусоносительства, что в результате приводит к масштабным эпидемиям. Патогены передаются орально-назальным или фекально-оральным путем, с загрязненной водой и пищей. Возможно также трансмиссивное заражение – через укусы клещей и кровососущих паразитов.

Механизм развития

• Попадая в организм носителя, инфекционный агент в первую очередь поражает цилиндрический эпителий и каемчатые энтероциты (элементы слизистой оболочки ЖКТ). Латентная (инкубационная) стадия длится от 2 до 12 суток.
• После этого страдают другие органы с высоким митотическим индексом (процентом делящихся клеток): мягкая ткань в полых углублениях костей, участвующая в процессе кроветворения, и лимфоидные компоненты, которые отвечают за иммунитет.
• Затем вирус разрушает стволовые клетки и лимфоциты, что вызывает лейкопению. Именно она влияет на прогноз заболевания: чем меньше в организме белых кровяных телец, тем тяжелее протекает «кошачья чумка». На эритропоэзе (процессе формирования эриптроцитов) такие изменения никак не сказываются – данный показатель остается в пределах нормы.

Внешние признаки заболевания зависят от его формы. Специалисты выделяют 3 степени панлейкопении: острую, подострую, сверхострую.

Острое течение сопровождается значительным повышением температуры тела (в пределах 40-41ºС), выходом рвотных масс, потерей аппетита, угнетенностью и слабостью. Кошки отказываются от воды, хотя испытывают неутолимую жажду. Через 1-3 суток возникает вздутие и диарея. Стул жидкий, с примесью сгустков желчи, фибрина и/или крови. Животные болезненно реагируют на прикосновения в области живота. При благополучном прогнозе выздоровление наступает на протяжении недели (5-7 дней).

При неблагоприятной картине ветеринары диагностируют резкую лейкопению: уровень лейкоцитов падает до 1000 на 1 мм³. Одновременно с этим наступает дегидратация, которая сопровождается нарушением водно-электролитного баланса. На фоне обезвоживания наблюдается угнетение сосудо-двигательного центра и сердечной деятельности, что проявляется в виде аритмии и/или брадикардии.

Еще один симптом – падение температуры до 37-38°С. Он свидетельствует о высокой вероятности летального исхода, особенно если к основной патологии присоединяется секундарная (вторичная) инфекция.

Подострая форма имеет похожие симптомы, но ее клинические проявления не такие яркие. Некоторые признаки заболевания протекают неявно. Медленное развитие панлейкопении может затянуться на срок до 14 суток.

Сверхострое течение характерно котятам, которые теряют пассивный иммунитет, передающийся им с материнским молозивом. От него страдает молодняк в возрасте от 1 до 3 месяцев, поскольку иммуноглобулины вырабатываются только в начале кормления. Смерть животных неизбежна: они непрерывно пищат, отказываются сосать молоко, не едят корм, истощаются и через 1-2 дня погибают.

Постановка диагноза

Панлейкопения кошек определяется по специфическим признакам, характерным данному типу инфекций. Кроме общего ветеринарного осмотра проводят гематологические и вирусологические исследования. Для идентификации возбудителя используют профессиональные наборы:

• ветпрепараты производства ЗАО «НПО Нарвак» для обнаружения Parvovirus enteritis у собак и Panleukopenia feline у кошек в РТГА (реакция торможения гемагглютинации);
• лабораторные комплекты для выявления антигенов вирусного энтерита собак.

Специалисты ветеринарных клиник также берут для анализа кал, мочу, носоглоточные смывы и плазму крови без фиброгенов. Главная задача дифференциальной диагностики – исключить вероятность пищевых отравлений, неходжкинской лимфомы, токсоплазменной инфекции, неконтагиозных гастроэнтеритов.

Уничтожение (эрадикация) возбудителя кошачьей панлейкопении требует комплексного подхода. Этот процесс предусматривает прием медикаментов по трем схемам.

1. Этиотропная терапия

На начальном этапе помогают гипериммунные антитоксические сыворотки с соответствующим спектром действия. Их вводят 2 или 3 раза (согласно инструкции). Активно применяются препараты на основе глобулярных белков (Глобфел-4, Витафел). Как правило, это поливалентные вакцины для кошек, которые подавляют широкий спектр инфекционных микроорганизмов:

• хламидии;
• калицивирусы;
• герпесвирусы;
• парвовирусы.

2. Патогенетическая фармакотерапия

Данная разновидность лечения рассчитана на подавление патогенеза (механизма развития) болезни. Она предусматривает регулярное использование препаратов разных фармакологических групп.

Для активизации иммунитета применяют пищевые поливитаминные добавки с оптимальной концентрацией микроэлементов. Зараженные животные должны получать достаточное количества витамина А: именно он поддерживает активность иммунных процессов. Организм кошек не может синтезировать жизненно важное вещество из каротиноидов, поэтому его вводят с помощью внутримышечных инъекций.

Для поддержания водно-электролитного баланса нужно интенсивно восполнять потерянную жидкость. Регитрационная терапия проводится инъекционным способом – внутривенно и/или подкожно. Для этого предназначены квадросоли, трисоли, лактата и другие физиологические растворы Рингера, которые компенсируют нехватку энергетических субстратов.

На этапе выздоровления (когда прекращается диарея) возможен ректальный прием следующего питательного состава:

• инъекционный сульфокамфокаин – 0,5 мл;
• раствор витамина С (аскорбиновая кислота) – 1,5 мл;
• жидкая ампульная глюкоза 40% – 8 мл;
• физраствор – 40 мл.

Лечебная смесь вводится через прямую кишку каждые 12 часов (дважды в сутки). Это позволяет нормализовать режим питания и улучшить всасываемость микроэлементов в желудочно-кишечном тракте.

Для подавления рвотных позывов рекомендуются антиэметики – лекарственные средства, снижающие рвотный рефлекс. В их числе – метоклопромид, реглан, церукал. Параллельно следует остановить воспалительный процесс в почках, для чего подходят универсальные антибиотики: цефалоспорины, амоксициллин+клавуланат и проч. Внутримышечное введение этих препаратов оказывает дополнительный эффект, блокируя активность секундарных инфекций.

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы следует делать уколы сульфокамфокаина – аналептика, который стимулирует дыхательный центр. Периодичность – до 2 раз в сутки, дозировка – 0,3-0,5 мл, длительность приема – на протяжении всего терапевтического курса.

Для общей поддержки организма ветеринары предлагают использовать следующий состав для подкожных инъекций:

• физраствор – 10 мл;
• жидкая глюкоза 5% для инфузий – 10 мл;
• раствор Эссенциале форте – 1 мл.

Для повышения внутриклеточного иммунитета подходят синтетические или природные иммуномодуляторы последнего поколения. Они же активируют гуморальные факторы противовирусной защиты.

В качестве антимикробного средства кошкам можно давать смесь из 5 мл сухого красного вина на 20 мл питьевой воды

Симптоматическое лечение

Паллиативная терапия предназначена для устранения отдельных проявлений панлейкопении без целенаправленного воздействия на вредоносные микроорганизмы и механизмы их развития. Она позволяет облегчить общее состояние, купировать болевой синдром и уменьшить спазмы гладкой мускулатуры. С этой целью применяются анальгетики и спазмолитики – такие, как Папазол или Но-Шпа (гидрохлорид дротаверина).

Принципы кормления

Ветеринарная диетотерапия – важный фактор выздоровления. Рацион инфицированного животного должен быть максимально щадящим, чтобы не причинять вред воспаленным почкам и пораженной слизистой ЖКТ. В повседневном меню кошек приветствуются:

• перетертые супы из овощей и круп (сначала без мяса, потом – с вареным фаршем);
• рисовый отвар с термически обработанным белком куриного яйца;
• свежие, легкоусвояемые и нежирные кисломолочные продукты.

Альтернативный вариант – переход с обычного корма на лечебный, предназначенный специально для больных панлейкопенией. Для такой восстановительной диеты подходят консервы от известных производителей, которые учитывают индивидуальные суточные потребности животных.

Исход и последствия

Прогноз зависит от формы болезни:

• для подострой и острой – благоприятный (если нет осложнений), неблагоприятный или смертельный (при вторичном инфицировании);
• для сверхострой – летальный (в большинстве случаев).

У выживших особей вырабатывается естественный иммунитет продолжительностью 2-4 года. При остром течении смертность достигает 25…75% от общего числа зараженных. У погибших животных берут биологический материал для лабораторной экспертизы: образцы мезентериальных лимфоузлов, ткани толстой кишки, почек, селезенки. При патологоанатомическом вскрытии наблюдаются необратимые изменения органов:

• пиелонефрит и нефрит на разных стадиях;
• экссудативное воспаление слизистых оболочек пищеварительной системы (в катаральной форме, с большим количеством точечных геморрагий).

Один из способов защиты от парвовируса – ежегодное вакцинирование. Ветеринарный иммунобиологический препарат может быть моновалентным (с инактивированным инфекционным агентом Parvoviridae) или комплексным (со штаммами других патогенов). Среди таких средств представлены Feliniffa, Leukorifelin, Merial Quadricat, Vaczicet (Франция), Парвоваккарниворум, Мультифел-4 (Россия).

В качестве общей профилактики используется комплекс ветеринарно-санитарных и организационно-хозяйственных мер. Владельцы домашних животных обязаны следовать правилам зоогигиены. Согласно нормам содержания, все предметы и помещения, с которыми контактирует кошка, должны проходить плановое обеззараживание и дератизацию.